Производи

Цистичната фиброза е генетско нарушување во кое абнормалната слуз во белите дробови е поврзана со подложност на постојана инфекција.Белодробни егзацербации се кога симптомите на инфекција стануваат потешки.Антибиотиците се суштински дел од третманот за егзацербации и инхалираните антибиотици може да се користат сами или заедно со орални антибиотици за поблаги егзацербации или со интравенски антибиотици за потешки инфекции.Инхалираните антибиотици не ги предизвикуваат истите негативни ефекти како интравенозните антибиотици и може да се покажат како алтернатива кај луѓе со слаб пристап до нивните вени. За да се утврди дали третманот на пулмоналните егзацербации со инхалирани антибиотици кај лицата со цистична фиброза го подобрува нивниот квалитет на живот, го намалува слободното време училиште или работа и го подобрува нивното долгорочно преживување.Ги пребаравме ClinicalTrials.gov и регистарот за клинички испитувања во Австралија и Нов Зеланд за релевантни испитувања.Датум на последно пребарување: 15 март 2012 година, исто така, го пребаравме Регистарот за испитувања на цистична фиброза G група на Cochrane Cystic Fibrosis G.Датум на последното пребарување: 01 јуни 2012 година. Рандомизирани контролирани испитувања кај луѓе со цистична фиброза со пулмонална егзацербација кај кои третманот со инхалирани антибиотици е спореден со плацебо, стандарден третман или друг инхалиран антибиотик помеѓу една и четири недели. Независни двајца автори на прегледи избрани подобни испитувања, го процениле ризикот од пристрасност во секое испитување и извлекле податоци.Авторите на вклучените испитувања беа контактирани за повеќе информации. Шест испитувања со 208 учесници беа вклучени во прегледот.Испитувањата беа хетерогени во дизајнот и интервенциите (сепак, сите вклучени испитувања споредуваа режими на антибиотици со инхалација наспроти интравенски).Ризикот од пристрасност беше тешко да се процени во повеќето испитувања.Резултатите не беа целосно пријавени и само ограничени податоци беа достапни за анализа.Четири испитувања објавија некои резултати за принуден експираторен волумен во една секунда и не открија значителни разлики помеѓу вдишениот антибиотик и споредбената интервенција.Во две од овие испитувања со употреба на 300 mg инхалиран тобрамицин, промената на присилниот експираторен волумен во една секунда беше слична на интравенозниот тобрамицин;а во едно испитување времето до следното егзацербација не било различно.Не беа пријавени важни негативни ефекти. Има малку корисни докази на високо ниво за да се процени ефикасноста на инхалираните антибиотици за третман на белодробни егзацербации кај луѓе со цистична фиброза.Вклучените испитувања не беа доволно моќни за да ги постигнат своите цели.Оттука, не можеме да покажеме дали еден третман бил супериорен во однос на другиот или не.Потребни се дополнителни истражувања за да се утврди дали вдишениот тобрамицин може да се користи како алтернатива на интравенозниот тобрамицин за некои пулмонални егзацербации.